【健康科普】心脏病分四类!摸五个地方,知心脏好坏

发布时间:2019-05-17   来源:www.doigetadrop.com    
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  编者按:“身体健康是革命的本钱”,但是,在繁忙的生活中,大家往往是忙于工作,急于应酬,却忽略了身体健康这块风水宝地。其实,平时稍加注意,提早预防,健康就在我们身边。

  心脏病分四类

  心脏病种类很多,可以大致分为4类。心脏就像一套结构精密的房子,里面有4套主要系统——电路、水路、门窗和墙壁。这4个系统出的问题,正好对应着4类心脏疾病。

  “房子”的“电路”毛病,就是我们常说的心律失常。心脏上有一个叫做“窦房结”的结构,正常心律的电信号就是从这个结构上发出的,称为“窦性心律”。任何原因导致的心跳过快或过慢,或不是从窦房结发出的心律,都属于心律失常,有很多表现,如心慌、心悸、气短、落空感、出汗、干咳、眼前发黑、晕厥,甚至猝死。一般通过心电图(包括动态心电图)或电生理检查能诊断。其原因可是原发性心律失常,也可继发于任何心脏病或其他疾病。

  “房子”的“水路”,即脉管系统出故障,就成为了冠心病,全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。顾名思义,这种病就是负责心脏供血的冠状动脉发生了硬化引起的。冠状动脉硬化后,血管变得狭窄,心肌便会缺血,因此导致的心绞痛、心肌梗死或冠脉无症状性狭窄都是水路问题,全部属于冠心病的范畴。

  “房子”的“门窗”若是坏了,也就是心脏瓣膜出了问题,称为瓣膜病。心脏这个房子准确说是套“四居室”,4个卧室分别叫做左心房、左心室、右心房和右心室。心房在上,心室在下,两个心房分别和两个心室相通,两个心室又分别与两个大动脉(主动脉和肺动脉)相通,房与房之间、室与室之间则不连通。心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣,它们就是开在心房和心室、心室和大动脉之间的门窗,不过只能往一边开,以保证血流单方向运动。瓣膜病有先天形成的,即先天性心脏病;也有后天的,如风湿性心脏病、老年退化病变;还有其他心脏疾病引起的。另外,若是本应封闭的地方“开了窗”,如两个心房或心室之间连通了,就是发生了房间隔缺损或室间隔缺损。

  最后,“房子”的“墙壁”就是心肌,也可能损坏,即心肌病。分两类,一类继发于其他疾病,如高血压性心脏病、心梗引起的缺血性心肌病;一类是原发的,如扩张性心肌病、肥厚性心肌病。

  摸五个地方,知心脏好坏

  大量研究证实,通过检查或测量身体的5个部位,可以发现一些心脏疾病的早期线索。

  耳垂折痕。它是指起于耳屏间,止于耳垂边缘,成 45°角,且长度大于耳垂 1/3 的斜形褶皱,可见于耳垂的单侧或双侧。国外流行病学研究发现,有这种耳垂折痕的人发生冠心病的风险明显增高,因此一般认为,耳垂折痕征是早期发现心血管疾病的一个线索。需要明确的一点是,耳垂折痕并不是绝对和唯一的指标,具体还应考虑患者其他方面的因素,因此一旦发现耳垂存在上述折痕,最好到医院做进一步检查。

  颈围。颈围作为反映上身皮下脂肪的指标,间接反映了全身游离脂肪酸的浓度。而高脂血症正是冠心病的重要危险因素,更有研究表明,颈围对于预测冠心病,较其他体脂指标更为灵敏。通常,男性颈围与冠心病间并非简单的线性关系,颈围36.38~37.80厘米的男性冠心病发病风险最高;女性中,颈围在35.35厘米以上者,冠心病的发病风险更高。建议定期摸摸自己的脖子,并测量颈围。测量方法:直立位,双目平视,测量颈后第七颈椎上缘(低头时摸到的颈后最突起处),至前面的喉结下方颈部水平处的颈围长度。

  腰围。腹部是皮下脂肪蓄积的另一部位,因此腰围是另一个反映血脂情况的指标。《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》指出,男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米为腹部脂肪蓄积界限。腰围超标也称“中心性肥胖”,它是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素。一旦发现腰围超标,要及时去医院做血压、血脂和血糖检测。测量方法:直立位,两脚分开 30~40厘米,软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点,沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,读数。

图说天下